إن مرض النقرس أو "لا ڭوت" كما يسمى بالفرنسية أو عند عامة الناس، مرض من أمراض الروماتيزم وشكل من أشكال التهاب المفاصل التي تسبب نوبات حادة ومتكررة من الآلام المبرحة في مفصل أو أكثر من الجسم. وتدوم النوبة عدة أيام إن لم تعالج وتختفي الأعراض لعدة أسابيع أو عدة أشهر. إن جميع المفاصل يمكن أن تصاب. ولكن المرض يحب الأصبع الأكبر للأرجل الذي يصبح أحمر ومنتفخ وشديد الألم ومؤرق وخاصة بالليل.
إن مرض النقرس الذي كان بالأمس مرض الملوك والأغنياء والبدناء أصبح اليوم مرض كل الناس ومن أهم الأمراض الروماتيزمية في العالم. إن مرض النقرس يصيب أكثر من 2% من البالغين ويصيب الرجل أكثر من المرأة، وغالبا بين سن 30 و45. إن مرض النقرس على علاقة بارتفاع حامض اليوريك في الدم. وهذا الارتفاع يؤدي إلى تسرب حامض اليوريك في الجسم بشكل بلورات وبشكل تدريجي في المفاصل وغيرها وهذه الترسبات تؤدي إلى التهابات.
إن مرض النقرس يأتي من الإفراط في المأكولات ومن تعاطي الكحول وهذه هي عوامل الخطر الرئيسية. ولهذا سمي "بمرض الملوك" أو "مرض الأغنياء" لأن المرض يأتي بعد أخذ وجبات دسمة جدا وفي غاية البذخ. وحامض اليوريك من الرواسب التي يزيلها الجسم عبر الكليتين في البول. وهذا الحامض هو خلاصة تحلل البورين وهي موجودة في الخلايا الميتة في الجسم وكذلك في المواد الغذائية مثل اللحوم الحمراء وخاصة لحم الغنم، و الحوصلة وما تحتويه من كبد وقلب وأمعاء... والشكلاطة وفي اللحوم البحرية غير البيضاء....

إن كثرة حامض اليوريك تترسب في الدم على شكل بلورات في المفاصل أو في أماكن أخرى مثل الغضاريف والكلي وتحت الجلد... وتحاول كريات الدم البيضاء التخلص منها ولكن بلورات حامض اليوريك تتلف هذه الكريات البيضاء وهذا ما يسبب التهابا حادا وعنيفا ويستمر عدة أسابيع إن لم يعالج. وبعد ذلك يصبح المرض مزمنا.
مرض النقرس معروف اليوم ووسائل تشخيصه معروفة وعلاجه معروف. وهناك عدة طرق للتحكم فيه. وتشخيصه المبكر وعلاجه المبكر يؤديان إلى نتائج حسنة والابتعاد عن النوبات الحادة ومنع حدوث تلف في المفاصل. إن عولجت النوبة فتدوم يوم أو يومين. وفي غياب العلاج تدوم النوبة الأولى أسبوعين تقريبا وتضمحل تلقائيا. وقد تعاود النوبة بعد شهور. وإن لم يتم العلاج فتصبح النوبات الحادة مضاعفة وتزداد ويمكن أن نتكلم عن المرض المزمن. وتتكون ترسبات تحت الجلد على شكل حصوات تظهر في الأذنين والمرفقين وأصابع الأرجل وبعض الأوتار كوتر "أشيل" ويمكن للترسبات اتلاف الأوتار وتكوين تشوهات. والمضاعفات المحتملة الخطيرة هي الترسب في الكلي وهذا يؤدي إلى الفشل الكلوي.

لهذا يجب العلاج بسرعة بعد التشخيص المبكر. كما يجب الابتعاد عن عوامل الخطر التي تساهم في زيادة انتاج حامض اليوريك وإفرازه:

- الإفراط في تناول الطعام المحتوي على البورين مثل اللحوم الحمراء والأسماك غير البيضاء والكبد مع القلب والأمعاء والكلي... والشكولاطة

- الابتعاد عن شرب الكحول

- الابتعاد عن الاجهاد والمسببات للأرق لأنه يستنزف المواد المضادة للأكسدة في الجسم وتعجل بموت الخلايا بكثرة وهذا ما يساعد على انتاج البورين.


* طبيب مختص في أمراض العظام والمفاصل والروماتيزم